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辅助孵化:为什么胚胎会有“差别待遇”
  2018-09-10 14:03:45              美中宜和

  在移植前,实验室医生会给部分患者的胚胎实施辅助孵化(assisted hatching,AH)。为什么有的人的胚胎需要辅助孵化,有的却不需要呢?是因为我的胚胎不好吗?顿时大家心中就会冒出好多个“为什么”。

  为什么胚胎会有这样的“差别待遇”呢?
 

  打个比方,首先我们先了解辅助孵化技术的原理,就和帮助小鸡出壳一样,人的胚胎和受精的鸡蛋一样外边都包裹着一层壳,胚胎发育到一定阶段都要“破壳”而出。只有成功孵化的囊胚才能和子宫内膜接触并着床。
 

  然而,胚胎学家在体外培养胚胎时发现,有些胚胎不能自己从透明带里孵化出来(小鸡的孵化也有这种情况):
 

  如高龄患者和冷冻过后的胚胎,外边的壳往往会变硬,胚胎不能破壳或不能及时破壳的风险较高。为了避免透明带硬化影响胚胎孵化,我们在移植前采用激光把胚胎的透明带削薄,以保证其能顺利出壳,增加着床率和妊娠的成功率!
 

  有哪些现象会导致孵化失败?
 

  ① 有些胚胎的透明带在体外变得较硬,称为透明带硬化,导致胚胎不能孵化;
 

  ② 有些胚胎的透明带有异常特征,如,比较厚、颜色暗等,因而透明带不能破裂。
 

  为此,由于上述各种原因,胚胎学家发明了一种帮助胚胎孵出的方法,就是辅助孵化技术。
 

  辅助孵化技术(AH)是指体外受精形成的胚胎在移植到宫腔前,用激光使胚胎的透明带变薄,以帮助胚胎顺利孵出,增加着床机会,提高妊娠成功率的技术。
 

  实验室医生关于胚胎辅助孵化的建议
 

  ① 女方高龄(≥38岁);
 

  ② 多次(≥3次)移植优质胚胎但未着床者;
 

  ③ 胚胎透明带增厚(≥15µm)或颜色异常者;
 

  ④ 胚胎冷冻行复苏移植者;
 

  ⑤卵子冷冻或卵子体外成熟培养者。
 

  因此,胚胎实验室医生会根据你们的自身情况,决定是否实行辅助孵化,这就是“差别”所在。
 

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